{"id":25529,"date":"2025-11-10T16:13:02","date_gmt":"2025-11-10T19:13:02","guid":{"rendered":"https:\/\/blogfca.pucminas.br\/colab\/?p=25529"},"modified":"2025-11-10T16:16:36","modified_gmt":"2025-11-10T19:16:36","slug":"falta-de-higiene-e-desigualdade-expoe-brasileiros-ao-risco-de-amputacao-do-penis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogfca.pucminas.br\/colab\/falta-de-higiene-e-desigualdade-expoe-brasileiros-ao-risco-de-amputacao-do-penis\/","title":{"rendered":"Falta de higiene e desigualdade exp\u00f5em brasileiros ao risco de amputa\u00e7\u00e3o do p\u00eanis"},"content":{"rendered":"\n

Mais de 6.456 brasileiros tiveram o p\u00eanis amputado no Brasil entre 2014 e 2023, segundo levantamentos da Sociedade Brasileira de Urologia<\/a> (SBU) com base em dados do DataSUS<\/a>, divulgados em reportagens e pesquisas entre 2022 e 2025 (Global Pattern and Trends in Penile Cancer Incidence: Population-Based Study – PMC<\/a>, Incidence of penile cancer worldwide: systematic review and meta-analysis – PMC<\/a>, Por que mil brasileiros perdem o p\u00eanis todos os anos no Brasil? – Portal Drauzio Varella<\/a>, Amputa\u00e7\u00e3o de p\u00eanis: mais de 5,8 mil foram ‘mutilados’ pelo c\u00e2ncer no Brasil em 10 anos; saiba como se prevenir<\/a> e Mais de 6,4 mil amputa\u00e7\u00f5es de p\u00eanis foram registradas no Brasil em 10 anos<\/a>). A m\u00e9dia anual de 645 amputa\u00e7\u00f5es revela um problema que vai muito al\u00e9m das estat\u00edsticas m\u00e9dicas e exp\u00f5e as desigualdades do pa\u00eds. Por tr\u00e1s desses n\u00fameros, h\u00e1 hist\u00f3rias marcadas por falta de informa\u00e7\u00e3o, aus\u00eancia de atendimento e uma realidade inc\u00f4moda do privil\u00e9gio regional.<\/p>\n\n\n\n

O c\u00e2ncer de p\u00eanis, principal causa das amputa\u00e7\u00f5es, \u00e9 uma doen\u00e7a rara em escala mundial, mas que encontra terreno f\u00e9rtil no Brasil devido \u00e0s desigualdades sociais e do acesso prec\u00e1rio a servi\u00e7os b\u00e1sicos de sa\u00fade. Em estados do Norte e Nordeste, onde o acesso \u00e0 \u00e1gua e \u00e0 aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica \u00e9 mais limitado, a incid\u00eancia e a mortalidade s\u00e3o mais altas. A doen\u00e7a costuma come\u00e7ar de forma silenciosa, com pequenas inflama\u00e7\u00f5es causadas pela m\u00e1 higieniza\u00e7\u00e3o, que se intensificam quando h\u00e1 fimose e a limpeza n\u00e3o \u00e9 feita adequadamente, permitindo que essas infec\u00e7\u00f5es se tornem cr\u00f4nicas e evoluam, ao longo do tempo, para tumores. <\/p>\n\n\n\n

Para o urologista Andr\u00e9 Lopes Salazar, da SBU<\/a>, a combina\u00e7\u00e3o entre baixa renda, pouca informa\u00e7\u00e3o e dificuldade de acesso ao m\u00e9dico cria o cen\u00e1rio ideal para que os casos avancem. Ele explica que o carcinoma espinocelular<\/a>, tipo mais comum de tumor no p\u00eanis, est\u00e1 diretamente associado \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica causada por falta de higiene. <\/p>\n\n\n\n

Quando se amplia o recorte e se observa os dados nacionais e internacionais, fica claro que o Brasil n\u00e3o est\u00e1 no mesmo patamar das grandes popula\u00e7\u00f5es onde o c\u00e2ncer peniano \u00e9 raro. O pa\u00eds aparece entre aqueles com taxas relativamente altas e, internamente, concentra a maior parte do problema nas regi\u00f5es Norte e Nordeste. Revis\u00f5es epidemiol\u00f3gicas e estudos regionais colocam o Brasil entre os pa\u00edses com maior carga da doen\u00e7a na Am\u00e9rica Latina. Al\u00e9m disso, estados como o Maranh\u00e3o e hospitais de refer\u00eancia em Pernambuco registram taxas e s\u00e9ries de casos que ilustram essa desigualdade geogr\u00e1fica. <\/p>\n\n\n\n

Em notas e comunicados p\u00fablicos da SBU divulgados em portais especializados e ve\u00edculos jornal\u00edsticos, houve refer\u00eancia a \u201cm\u00e9dia superior a 600 amputa\u00e7\u00f5es por ano\u201d nos \u00faltimos dez anos e a mais de 21 mil interna\u00e7\u00f5es por c\u00e2ncer de p\u00eanis, n\u00fameros consistentes, mas com pequenas varia\u00e7\u00f5es metodol\u00f3gicas entre levantamentos.<\/p>\n\n\n\n

Estudos regionais<\/h2>\n\n\n\n

No Maranh\u00e3o, trabalhos de centros de refer\u00eancia mostram incid\u00eancia muito acima da m\u00e9dia nacional e tumores frequentemente diagnosticados em est\u00e1gios avan\u00e7ados. Esse cen\u00e1rio est\u00e1 associado \u00e0 baixa escolaridade, \u00e0 alta preval\u00eancia de fatores de risco e \u00e0 dificuldade de acompanhamento m\u00e9dico. Em Pernambuco, o Hospital do C\u00e2ncer da regi\u00e3o registrou dezenas de casos anuais em s\u00e9ries recentes, o que refor\u00e7a a concentra\u00e7\u00e3o regional do problema e a sobrecarga enfrentada pelos servi\u00e7os locais. Esses levantamentos ajudam a dimensionar o impacto da desigualdade, como a falta de acesso a exames, informa\u00e7\u00e3o e tratamento precoce \u00e9 o que define o desfecho da maioria dos casos.<\/p>\n\n\n\n

A infraestrutura aparece como um n\u00f3 quase que fundamental durante a conversa com os especialistas. Jo\u00e3o Brunhara<\/a>, urologista e membro do Comit\u00ea Cient\u00edfico do Instituto Lado a Lado pela Vida<\/a>, destacou que, embora campanhas informativas sejam essenciais, elas n\u00e3o substituem a garantia material do direito ao saneamento. Em cidades e bairros onde n\u00e3o h\u00e1 banheiro em casa, a orienta\u00e7\u00e3o sobre lavar a glande diariamente esbarra na impossibilidade concreta, j\u00e1 que higiene s\u00f3 existe onde h\u00e1 \u00e1gua, sab\u00e3o e um espa\u00e7o para fazer a higiene pessoal.<\/p>\n\n\n\n

Para lidar com isso, as fontes t\u00e9cnicas (SBU, INCA<\/a> e Minist\u00e9rio da Sa\u00fade) refor\u00e7am a import\u00e2ncia de pol\u00edticas conjuntas que combinem educa\u00e7\u00e3o, saneamento e acesso ao atendimento prim\u00e1rio. Em termos objetivos, o que falta n\u00e3o \u00e9 apenas informa\u00e7\u00e3o, mas condi\u00e7\u00f5es b\u00e1sicas para coloc\u00e1-la em pr\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n

Tabu como causa<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Mesmo onde existe estrutura sanit\u00e1ria m\u00ednima, o tabu continua sendo outra barreira ainda mais dif\u00edcil de contornar, que impede que a preven\u00e7\u00e3o aconte\u00e7a. O urologista Jo\u00e3o Brunhara explica que a cultura da masculinidade cria um tipo de sil\u00eancio em torno do corpo masculino. \u201cEntre homens, \u00e9 muito comum associar o cuidado com o corpo \u00e0 fraqueza. Isso faz com que queixas simples n\u00e3o sejam levadas ao m\u00e9dico, e o que poderia ser resolvido com orienta\u00e7\u00e3o acaba virando um caso grave\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n

Segundo o Dr. Andr\u00e9 Salazar, esse comportamento tem um impacto direto no desfecho dos diagn\u00f3sticos e \u00e9 a diferen\u00e7a decisiva entre identificar um tumor no in\u00edcio e descobrir o c\u00e2ncer em est\u00e1gio avan\u00e7ado. \u201cQuando o diagn\u00f3stico \u00e9 precoce, o tratamento costuma preservar o \u00f3rg\u00e3o e as fun\u00e7\u00f5es sexual e urin\u00e1ria. Quando o paciente chega tarde, muitas vezes a amputa\u00e7\u00e3o parcial ou total \u00e9 a \u00fanica sa\u00edda\u2019\u2019, explica. Ele lembra que a maioria das amputa\u00e7\u00f5es poderia ser evitada se houvesse uma cultura de procurar o m\u00e9dico nos primeiros sinais de anormalidade como coceiras, pequenas feridas e\/ou inflama\u00e7\u00f5es recorrentes.<\/p>\n\n\n

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M\u00e9dica no SUS, Ana Laura Castro Teixeira \/\/ Foto: Arquivo pessoal<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

A m\u00e9dica Ana Laura Machado, que atende pelo SUS e atua na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, descreve o problema antes de ele virar estat\u00edstica. \u201cA gente v\u00ea muitos casos de infec\u00e7\u00f5es repetidas, como balanite e postite, principalmente em homens com fimose ou dificuldade de higiene. Nos pacientes acamados, isso \u00e9 ainda mais comum, porque a limpeza depende de outra pessoa\u201d, relata. Ela refor\u00e7a que h\u00e1 medidas de preven\u00e7\u00e3o dispon\u00edveis no sistema p\u00fablico, como o tratamento da fimose, vacina\u00e7\u00e3o contra o HPV e orienta\u00e7\u00f5es sobre higiene, mas que o tabu ainda \u00e9 uma barreira em que o paciente s\u00f3 procura ajuda quando o problema j\u00e1 \u00e9 grave. \u201cFalta informa\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m falta espa\u00e7o para falar sobre o corpo sem vergonha\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m das quest\u00f5es culturais e comportamentais, o HPV \u00e9 um fator biol\u00f3gico que refor\u00e7a o ciclo da desigualdade. Estudos e levantamentos cl\u00ednicos apontam que o v\u00edrus est\u00e1 presente em cerca de 30% a 50% dos casos de c\u00e2ncer de p\u00eanis. O dado \u00e9 ainda mais relevante em regi\u00f5es com menor ades\u00e3o \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o. O imunizante, dispon\u00edvel gratuitamente no SUS para meninos e meninas entre 9 e 14 anos, \u00e9 uma das formas mais eficazes de prevenir n\u00e3o s\u00f3 o c\u00e2ncer de colo de \u00fatero, mas tamb\u00e9m o de p\u00eanis, \u00e2nus e orofaringe. A m\u00e9dica ainda refor\u00e7a que a vacina \u00e9 uma ferramenta poderosa, mas que a ades\u00e3o dos meninos sempre foi menor comparada com a de meninas, al\u00e9m de haver uma quest\u00e3o cultural que os impede de acessar a preven\u00e7\u00e3o, por falta de informa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Outro fator que se repete nos casos atendidos pela rede p\u00fablica \u00e9 a fimose, condi\u00e7\u00e3o que impede a exposi\u00e7\u00e3o completa da glande, dificulta a limpeza e favorece o ac\u00famulo de secre\u00e7\u00f5es e inflama\u00e7\u00f5es. Quando o quadro \u00e9 severo, a cirurgia de postectomia, que remove o excesso de pele, \u00e9 indicada pela sua simplicidade e gratuidade atrav\u00e9s do SUS. O f\u00e1cil acesso ao procedimento tamb\u00e9m \u00e9 uma das raz\u00f5es, j\u00e1 que em muitos munic\u00edpios \u00e9 realizado mutir\u00f5es que buscam atender popula\u00e7\u00f5es com acesso limitado a servi\u00e7os regulares. Essas a\u00e7\u00f5es, quando somadas \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o e \u00e0s campanhas educativas, reduzem significativamente os riscos da doen\u00e7a ou de amputa\u00e7\u00e3o do p\u00eanis. <\/p>\n\n\n\n

Como tantos outros c\u00e2nceres, o peniano \u00e9 evit\u00e1vel, e \u00e9 justamente isso que faz das amputa\u00e7\u00f5es um alerta sobre o atraso no cuidado com a sa\u00fade masculina. Para Salazar, cada caso representa uma falha de preven\u00e7\u00e3o, diagn\u00f3stico e acompanhamento. \u201cO problema \u00e9 que o homem brasileiro ainda chega tarde. Ele espera a dor, o inc\u00f4modo ou o medo da impot\u00eancia para ir ao m\u00e9dico. E a\u00ed o que era trat\u00e1vel passa a ser irrevers\u00edvel\u201d, afirma. <\/p>\n\n\n\n

Agenda para a a\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h2>\n\n\n
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Vacina\u00e7\u00e3o contra o HPV \/\/ Foto: Freepik<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

As medidas necess\u00e1rias para reduzir os n\u00fameros j\u00e1 s\u00e3o conhecidas, e foram refor\u00e7adas por todas as fontes consultadas. Fortalecer a aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria \u00e9 o ponto de partida para garantir que as Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade estejam preparadas para identificar sintomas iniciais e orientar os pacientes \u00e9 uma forma direta de impedir que a doen\u00e7a avance. Campanhas de conscientiza\u00e7\u00e3o precisam falar com os homens sem moralismo, normalizando o cuidado e quebrando o tabu de procurar atendimento. <\/p>\n\n\n\n

A vacina\u00e7\u00e3o contra o HPV \u00e9 outra frente essencial, assim como o incentivo \u00e0 postectomia quando h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. Mutir\u00f5es de cirurgia, combinados a campanhas educativas e a\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o, mostraram bons resultados em munic\u00edpios nordestinos nos \u00faltimos anos, segundo dados divulgados pela SBU<\/a> e por reportagens do G1<\/a>. No entanto, nenhuma dessas estrat\u00e9gias \u00e9 suficiente sem investimento em infraestrutura b\u00e1sica. Jo\u00e3o Brunhara ainda lembra: \u201c\u00e9 imposs\u00edvel falar de higiene sem garantir \u00e1gua e saneamento, a desigualdade sanit\u00e1ria \u00e9 o in\u00edcio de toda a cadeia\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Essas medidas tamb\u00e9m aparecem nas recomenda\u00e7\u00f5es do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, que cita a integra\u00e7\u00e3o entre saneamento, educa\u00e7\u00e3o e aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria como eixo central da preven\u00e7\u00e3o. Em nota oficial enviada por e-mail, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade refor\u00e7ou que o c\u00e2ncer de p\u00eanis, embora raro, traz consequ\u00eancias f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas e sociais graves quando identificado tardiamente. O \u00f3rg\u00e3o destacou a import\u00e2ncia da higiene \u00edntima di\u00e1ria, da vacina\u00e7\u00e3o contra o HPV e do tratamento da fimose quando indicado, medidas simples, mas que fundamentais para prevenir a doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

Evitar que o c\u00e2ncer de p\u00eanis continue a mutilar centenas de homens todos os anos n\u00e3o depende apenas de campanhas de conscientiza\u00e7\u00e3o, mas de pol\u00edticas p\u00fablicas que olhem para o b\u00e1sico. Garantir \u00e1gua, saneamento e informa\u00e7\u00e3o desde o prim\u00e1rio \u00e9 o m\u00ednimo, o resto \u00e9 consequ\u00eancia. No fim das contas, cada amputa\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 um caso isolado, \u00e9 um retrato de um pa\u00eds que ainda falha em proteger o corpo masculino do abandono e da desigualdade.<\/p>\n\n\n\n

Leia tamb\u00e9m: O que s\u00e3o as PrEP\u2019s? – Colab<\/a> <\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

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Em dez anos, mais de 6 mil amputa\u00e7\u00f5es fizeram do Brasil um dos l\u00edderes em mortalidade por c\u00e2ncer de p\u00eanis na Am\u00e9rica Latina<\/p>\n","protected":false},"author":113,"featured_media":25530,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_eb_attr":"","ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[2730,2731,26,254,2732,1222],"class_list":["post-25529","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude","tag-cancer-de-penis","tag-higiene-intima","tag-jornalismo","tag-saude","tag-saude-masculina","tag-sus"],"yoast_head":"\nFalta de higiene exp\u00f5e brasileiros ao risco de amputa\u00e7\u00e3o do p\u00eanis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Em dez anos, mais de 6 mil amputa\u00e7\u00f5es fizeram do Brasil um dos l\u00edderes em mortalidade por c\u00e2ncer de p\u00eanis na Am\u00e9rica Latina\" \/>\n<meta name=\"robots\" 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